為進一步提高醫(yī)務人員對傳染病院感暴發(fā)事件的認識，保障患者安全，提高醫(yī)院傳染病防控及應對突發(fā)事件的能力和實戰(zhàn)經(jīng)驗，7月19日，廣元市第三人民醫(yī)院公共衛(wèi)生科牽頭在老年醫(yī)學一科開展“2024年傳染病暴發(fā)應急處置演練”。

廣元市第三人民醫(yī)院副院長鄧武成擔任演練總指揮，公共衛(wèi)生科、醫(yī)務科、護理部、院感科、結防辦、安全保衛(wèi)科、老年醫(yī)學一科及結核病科負責人及相關醫(yī)護人員參加演練。

活動開始前，公共衛(wèi)生科組織相關部門進行周密的前期籌備，傳染病暴發(fā)處置應急管理小組對演練方案進行了細致研究，制定了詳細的演練流程和處置措施。

本次演練以老年醫(yī)學一科出現(xiàn)疑似肺結核傳染病暴發(fā)為背景，演練包括事件報告、初步調(diào)查、應急響應、現(xiàn)場處置、總結與評價等五個部分。

演練過程中，老年醫(yī)學一科主治醫(yī)生周建君收到放射科反饋的某長期住院患者胸部CT提示“疑似肺結核”，隨即到該患者所在病房內(nèi)，發(fā)現(xiàn)其他兩名患者近兩日出現(xiàn)不同程度咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，立即報告科主任，科主任張宏強接到報告后，立刻到現(xiàn)場核查情況并報告公共衛(wèi)生科及其他部門。同時護理人員做好消毒隔離工作，協(xié)助該病人戴外科口罩。

公共衛(wèi)生科科長、院感科科長、結防辦主任到達現(xiàn)場進行研判后，對事件做出判斷“疑似肺結核院感暴發(fā)”。立即將判定情況報告給分管領導和醫(yī)院傳染病暴發(fā)應急處置領導小組。接到報告后，分管院領導指示立即啟動疑似肺結核院感暴發(fā)應急處置預案。醫(yī)護人員迅速對該病室患者進行隔離治療，并對地面、物表等公共場所進行消毒處置。

同時，由安全保衛(wèi)科人員做好環(huán)境封控，防止人員流動，引起傳染病擴散。公共衛(wèi)生科工作人員對疑似患者進行流行病學調(diào)查，結防辦工作人員進行密接者篩查，院感科工作人員對科室周圍環(huán)境采樣送檢，以查找原因，明確感染源和感染途徑。

隨后，傳染病暴發(fā)應急處置領導小組對本起事件進一步調(diào)查，醫(yī)務科組織結核病科專家通過查看患者情況及病歷，討論患者救治轉診方案，及時將三名疑似患者轉診到結核病科進一步診療，并對影響范圍及嚴重程度進行風險評估，同時對所篩密接者建立臺賬進行健康監(jiān)測和隨訪管理。

經(jīng)專家會診討論分析，鑒于老年醫(yī)學一科上報及時，院領導高度重視，快速啟動應急預案，各部門積極配合，采取有效的防控措施，患者及時轉診，無新發(fā)病例，未引起嚴重后果。至此，傳染病暴發(fā)應急處置演練圓滿結束。

鄧武成總結指出，本次傳染病暴發(fā)應急演練，既是演習，又是一次現(xiàn)場培訓。通過此次演練，相關部門人員進一步細化了責任分工、查漏補缺，明確了各環(huán)節(jié)應急處置措施，確保在真正面對突發(fā)傳染病暴發(fā)時做到從容應對、條理有序。同時對演練過程中暴露出的“演練細節(jié)連貫性欠缺”“個別環(huán)節(jié)不規(guī)范”的問題，提出要求和整改意見。他強調(diào)，要將本次演練的“四早”及“控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群”原則落實到日常院感防控工作中，加強醫(yī)院感染暴發(fā)的預防與控制。

防微杜漸，以演促練。下一步，醫(yī)院將以此次演練為契機，繼續(xù)加強應急隊伍建設，嚴格落實院感防控措施，切實消除院內(nèi)感染隱患，不斷提高醫(yī)院感染防控能力，盡最大可能遏制呼吸道傳染病在院內(nèi)的流行，保障患者和醫(yī)務人員的安全。（宋全全 楊靜）