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　　目前，全國(guó)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例病死率為2.1%，較疫情初期的2.3%略有下降。根據(jù)對(duì)死亡病例的分析，男性為主占2/3，女性占1/3，并且是高齡為主，逾八成為60歲以上的老年人，75%以上是有一種或一種以上的基礎(chǔ)疾病。

 

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝表示，目前大多數(shù)還是輕型的病例，所以不必產(chǎn)生恐慌。

 

　　數(shù)字的背后離不開(kāi)緊鑼密鼓的科研攻關(guān)。前不久，科技部會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委等12個(gè)部門(mén)和單位成立科研攻關(guān)組，并且成立了以鐘南山院士為組長(zhǎng)，14位院士專(zhuān)家共同組成的科研專(zhuān)家隊(duì)伍。目前，應(yīng)急科研攻關(guān)進(jìn)展如何？

 

　　“我們啟動(dòng)了新型冠狀病毒感染的肺炎疫情科技應(yīng)對(duì)3批共計(jì)16個(gè)應(yīng)急攻關(guān)項(xiàng)目，重點(diǎn)圍繞病毒溯源、藥物研發(fā)、疫苗研發(fā)、檢測(cè)試劑以及試驗(yàn)動(dòng)物模型進(jìn)行部署。”科技部生物中心副主任孫燕榮說(shuō)，前期科研工作取得一定進(jìn)展。比如，在病原學(xué)研究方面，實(shí)現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)快速地分離和鑒定新型冠狀病毒，并且實(shí)現(xiàn)了全基因組測(cè)序，最快時(shí)間向國(guó)際社會(huì)共享。

 

　　不僅如此，在診斷技術(shù)和產(chǎn)品方面，推動(dòng)和研發(fā)的核酸診斷試劑已全面投入應(yīng)用，正在積極推動(dòng)研發(fā)免疫學(xué)等快速診斷產(chǎn)品；在藥物研究方面，初步遴選了部分具有潛在抗新型冠狀病毒作用的藥物，正加緊推進(jìn)進(jìn)一步的療效驗(yàn)證。

 

　　至于疫苗研發(fā)情況，孫燕榮坦言，因?yàn)槭且环N新型的冠狀病毒，為了提高成功率，正在并行推進(jìn)多個(gè)技術(shù)，以便能夠早日實(shí)現(xiàn)疫苗研發(fā)成功。

 

　　隨著疫情發(fā)展，抗疫藥物的研發(fā)情況備受公眾關(guān)注，這也是科研攻關(guān)的5個(gè)重點(diǎn)方向之一。除了最近走紅網(wǎng)絡(luò)的熱門(mén)藥物——瑞德西韋，科技攻關(guān)是否發(fā)現(xiàn)了其他有臨床醫(yī)療價(jià)值的藥物？

 

　　在回答科技日?qǐng)?bào)記者提問(wèn)時(shí)，孫燕榮坦陳，在藥物研發(fā)方面，主要將提高治愈率、降低病死率作為應(yīng)急科研攻關(guān)的重中之重，充分利用現(xiàn)有已具備的研究基礎(chǔ)，最重要的是在已經(jīng)上市的和正在開(kāi)展臨床試驗(yàn)的藥物中進(jìn)行系統(tǒng)化、大規(guī)模地篩選。

 

　　“藥物篩選之后有待臨床進(jìn)一步驗(yàn)證，也就是說(shuō)，我們必須要在確保安全性的前提下來(lái)確定藥物對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎的有效性。”孫燕榮介紹，目前，在推進(jìn)過(guò)程中取得了一系列成績(jī)，除了瑞德西韋，還發(fā)現(xiàn)了磷酸氯喹、法匹拉韋，以及中成藥中一批具有抗病毒活性的上市藥物。比如已上市的抗瘧藥磷酸氯喹，在體外研究中展示出了非常好的抗新型冠狀病毒的活性。臨床試驗(yàn)初步顯示，磷酸氯喹對(duì)新型冠狀病毒肺炎具有一定療效，尚待進(jìn)一步系統(tǒng)研究。

 

　　針對(duì)備受熱議的瑞德西韋，孫燕榮回應(yīng)說(shuō)，這是一個(gè)在國(guó)外已經(jīng)應(yīng)用于治療埃博拉病毒感染的藥物，目前在國(guó)外還沒(méi)有完成全部的臨床試驗(yàn)，國(guó)內(nèi)相關(guān)科研單位在體外的病毒篩選過(guò)程中展示出來(lái)了很好的體外活性。日前，國(guó)家藥監(jiān)局已通知申請(qǐng)單位中日友好醫(yī)院和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院可以開(kāi)展臨床試驗(yàn)。

 

　　這兩天，一篇題為《一線醫(yī)生疾呼：盡快用CT代替核酸檢測(cè)，作為新型肺炎確診標(biāo)準(zhǔn)》的文章火了。疫情當(dāng)前，核酸檢測(cè)作為確診新型肺炎的主要手段被打上了問(wèn)號(hào)。那么，核酸和CT檢測(cè)哪個(gè)更靠譜？

 

　　國(guó)家醫(yī)療專(zhuān)家組成員、北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專(zhuān)家李興旺表示，CT影像學(xué)檢查作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，在幾版診療方案中一直存在，比如診斷要有流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)的肺炎表現(xiàn)。李興旺解釋說(shuō)，作為一種疾病的診斷，尤其是傳染病，最終的確定診斷還是需要靠病原學(xué)，比如核酸，我們拿到陽(yáng)性結(jié)果才能確定是新型冠狀病毒感染肺炎的病人。當(dāng)然，影像學(xué)也有典型的或其他表現(xiàn)。

 

　　從目前了解的信息來(lái)看，李興旺認(rèn)為“核酸檢測(cè)方法還是比較敏感”，但也受到很多因素的影響，比如采取標(biāo)本的規(guī)范化程度、采取標(biāo)本的時(shí)間，還有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手段的問(wèn)題，“有一段時(shí)間沒(méi)有完全用核酸檢測(cè)試驗(yàn)，就是因?yàn)橛匈|(zhì)控等問(wèn)題”。

 

　　“實(shí)際上這個(gè)病更多是在肺炎上的表現(xiàn)，所以我們也提示醫(yī)生和護(hù)士，要規(guī)范采取標(biāo)本。”李興旺說(shuō)，我們看到越是危重病人所謂的診斷率高，就是因?yàn)槟軌虿杉椒闻莨嘞匆海且话闳藷o(wú)法都去采集。而對(duì)于普通病人，更多的是取深部痰做檢測(cè)，這樣可能會(huì)進(jìn)一步提高檢測(cè)陽(yáng)性率。（劉垠）